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改良式胃绕道手术 丁立文:减重评价高

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改良式胃绕道手术 丁立文:减重评价高

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一旦对美食缺乏克制力,往往不知不觉吃进过多食物而难以消「瘦」。

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即将迈入冬天,天冷易使食欲提升,若对美食缺乏克制力,往往不知不觉吃进过多食物而难以消「瘦」。一位年近40岁的女性糖尿病患,体重70多公斤,常因抵挡不住美食的诱惑而控制不了体重,所幸经由改良式胃绕道手术後,糖化血色素从原本的8至10之间降到6,血糖获得改善,术後两、三个月体重也降至60公斤,健康减重成效颇佳。

对於试过各种减重方式屡屡失败,甚至自嘲连呼吸、喝水都会胖,最後只能寻求手术方式改善。亚太医美外科诊所诊所丁立文医师表示,新型改良式胃绕道与传统胃绕道手术略有差异,传统胃绕道手术是将胃和食道连结部位截断,将食道接到小肠,让胃逐渐缩小失去作用;改良式胃绕道手术则不将胃和食道截断,采另辟一条新路径的作法,将食道接到小肠,让食物直接从食道进入小肠,不经过胃部消化作用,使食物吸收率降低,长期下来胃容量变小,食量也变少,进而达到瘦身目的。

丁立文指出,改良式胃绕道在网路上讨论度高,手术在临床实验上,证实对降低食欲有效,手术後不易发生暴饮暴食状况,加上胃部与食道连结处并未被截断,日後若反悔,可以再进行手术回复原状。正因为胃部和十二指肠的功能皆保留,不像传统胃绕道手术後,必须长期补充矿物质和维他命,否则皮肤可能会失去光泽、或是出现掉发等现象,改良式胃绕道手术的安全性高、副作用相对也较低。

减重手术多元,但常听到患者因饥饿难耐,体重又回到原点。丁立文医师强调,有些胃部切除缩小或传统胃绕道手术患者,术後进食量被迫突然骤减,对於平时食量大、嗜美食者,从原先两碗饭变成只能吃半碗,初期通常能尽力配合,但时间一久难以忍受,很容易就恢复到原本的食欲,不仅无法达到预期效果,减重计画也彻底破功了。

经过改良的胃绕道手术在保留胃部功能後,主要作用在减少吸收,并非减少进食量,亦即减少「口欲戒断」的煎熬期。术後前半个月以流质食物为主,半个月後调整为半流质,一个月後就可恢复正常饮食,每餐建议六分饱,或采少量多餐,饮食均衡切勿暴饮暴食,如此有助伤口尽速愈合。

丁立文医师建议,BMI值过重、食欲太好或体重过重会连带影响到情绪和睡眠,若是长期吃减肥药、抽脂多次,甚至进食量也不多,却仍然瘦不下来的人,可以考虑改良式胃绕道手术。他也提醒,施行对象必须为20岁以上的成年人,孕妇不宜,心血管和糖尿病患者应待医师评估後再决定。

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  • 本文为转载文章
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2018-10-22T13:27:43+0000


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