芭比 :
●宝宝有些感冒有一次躺著突然双眼往上黑眼球均快看不到猛哭全身发抖如果有此状况是何原因?
这是可能是痉挛(抽筋)。儿童发高烧有时发生热痉挛。
热痉挛(febrile seizure)的定义:发生在六岁以下儿童(六月前及六岁後很少);
通常发烧在38C以上;没有神经系统之感染(如脑膜炎);没有其他代谢异常。
原因不明，有些有家族性。症状:大多在发烧24小时内发生，特别是温度急速上升时。
大多数儿童在一次发烧病程中只发作一次。发作时通常在15分钟以下。
发作多次、时间在15分钟以上，要排除其他可能。
诊断:主要是排除其他神经方面疾病。有经验小儿科医生可以临床观察诊断。
预後:平均再发率为25-50%。第一次发生在一岁前之再发率为65%，在1-2岁半为35 %，2
岁半以後为20%。大多没有後遗症，但极少数有学习障碍、智力衰退、死亡之报告。
也有报告日後之癫痫可能性较高。
治疗及预防:在少数发生年纪较早、家族史明确、合并神经系统异常者，
可用 phenobarbital等预防，须长期服用一段时间才有效。大多数儿童不必要。
●小儿年将满三岁,日前晚间突然发生连续呕吐,除将晚饭全吐出来外,连喝水也吐,
并在晨开始发烧，经医生诊断为轮状病毒感染引起肠胃炎(有照X光见腹部胀气).
今经投药後已经止吐,但仍断续喊肚子痛,且持续有腹泻(平均每天一次,已连续三天,便便为稀泥状有恶臭).
请问医师如此是否需继续治疗?用药主要为何成份?平日照护有何需注意事项?如何预防?
如为病毒感染，通常用的是症状疗法，如呕吐用止吐药，腹泻用止泻药等等。
腹痛多因肠炎造成，可服药减少肠蠕动。基本上痊愈是靠自已的抵抗力，约需一星期左右。
要注意水份是否足够，如上吐下泻以致脱水，则需打点滴了。继续治疗可减少痛苦。
病毒乃传染而得的，所以平常少去人多地方，多洗手，多注意饮食卫生，但没有绝对可预防的方法。
●小儿今年4足岁, 从今年8月份起有黄色鼻涕,吃了很久的药, 状况有改善, 但是就是好不了,
做抽血检查及x光检查, 结论为不是"过敏"也不是"慢性鼻炎", 身为妈妈的我很是困扰,
请问这是小儿因吃太多药产生抗药性了吗? 再者因为长期鼻子发炎, 医生检验出中耳已严重积水,
可能要开刀, 请问除了开刀, 有无它法, 若任由积水会如何?是不是以後就会听力丧失呢?
长期黄浓鼻涕，要看看是否可能鼻窦炎？请参考儿童医学网中疾病症状中小儿内科疾病。
长期用抗生素是会有抗药性。中耳炎积水如吃抗生素无效，应开刀引流，否则会造成听力损害。
●幼儿年龄1岁4个月.幼儿持续腹泻约有4天之久,後发现体温一直维持在37.2左右,虽不腹成发烧现象,
但平时体温约只有36.8耳鼻喉科医生说:是因电解质不够,才有此一现象.且平时有易流汗之现象,
为何他的水份喝的很多,却有水份不足之情形,请告知如何保养及维持幼儿的水份保持?
水份与电解质之流失主要是尿、汗，腹泻时则大便也流失一部份。
肾是调节水及电解质的主要器官，
在一定范围内身体自动会调整，另外如饮食正常的话，也不会有补充不足之现象，
即正常人不需要去管水份与电解质的问题。
腹泻时加上胃口不佳、呕吐会有水份与电解质不足，
此时可能需要以静脉注射补充；如可进食则口服电解液或运动饮料来补充。
体温36.8度或37.2与水份及电解质并无一定相关。
●我的儿子於12月初开始陆续有高烧，中耳炎，扁桃腺发炎，一直时好时坏。
4天前开始发现右耳下方在右後颈部，出现肿大及轻微高烧，看过3．4家诊所，
有说是腮腺炎，也有说是淋巴腺发炎，经吃药打针但都无好转现像。
请问到底是什麽病?还是淋巴腺发炎?
淋巴腺发炎通常是一粒粒约1-2cm，常位於颈两侧或耳後等位置，急性时会有压通，
慢性则只有肿大，不太会痛。腮腺炎则肿大位於耳下，比较大，约2-4cm。
通常淋巴腺或腮腺炎都是滤过性病毒感染，细菌性较少。
完全恢复要两星期左右。
因没有看过令儿，无法确定是什麽问题。
如持续发烧，应到门诊再看，必要时可安排超音波检查。
淋巴腺发炎是很常见，不算严重的毛病。身体有感染(病毒、细菌)开始通常是全身性的，
所以有发烧、全身不 ，因为有抗力的关系，感染被局限在淋巴腺，这也是淋巴腺的功能。
所以令儿比较严重的是当初发烧的时候，不是淋巴腺肿大的时候，後者是疾病的尾声了。
淋巴腺要完全消肿需要一段时间，甚至有时不会全消(没关系)，只要烧退了，吃不吃药都没有关系，
所以要不要住院或其他治疗是见仁见智。如果小朋友的活力、胃口都恢复，应无大碍，
但我因为没有看过令儿，故无法给你确实的建议，你还是要问问主治的医师。
●我有一名侄儿, 因在坐月子中心卫生环境不佳, 幼儿出院即发烧,
後送到医院才发现因尿道感染所引发脑积水.
已经动手术三次之多抽水了, 可是情况却仍不好. 目前又因为拉肚子,
脑中的积水又有增加且又面临到下一之的脑手术.
要如何处理? 是否会好转? 是否日後会有後遗症? 到今仍不见主治医生出面说明病情?
尿道感染通常不会有脑积水的问题，两者很少有相关。婴儿尿路感染也不与外界卫生有关，
而是要检查泌尿系统否有异常，如尿路逆流等。脑积水要找原因，如是否有第四脑室阻塞等，
有时要手术植入引流管。严重脑积水会有後遗症，影响智力等，必须及早处理。
应找主治医师详细讨论，不是等他"出面"。
●请问HBs-Ag( ) , HBe-Ag(-)的母亲 合喂母乳吗? 其孩子一出生需打免疫球蛋白吗?
1.虽没有明确证母奶会传染，但为安全起见，还是不喂较好。其实在生产过程、子宫内婴儿得到病毒机会就很高，
母乳到不是主要传染路径。2.建议一出生注射免疫球蛋白，另外还要肝炎疫苗。
●请问我的小孩将接种日本脑疫苗如果要接种水痘疫苗两疫苗须间隔多久 ?
并没有严格规定，但为了减少副作用可考虑分开两周以上。
●我想请教用药问题,小朋友感冒发烧,在有些诊所看病,均用抗生素来医治,到底可不可以,会不会造成後遗症?
一般的所谓感冒（正确说是伤风），多是滤过性病毒造成，抗生素并无疗效，滥用抗生素有下列害处∶
1. 增加身体中存在的细菌（正常体内有许多细菌，因维持平衡故无害）的抗药性，
一旦他日这些细菌造成本人或他人的疾病，治疗将变得很困难。2.破坏体中细菌平衡，
反而引起有抗药性之细菌或真菌感染，例如肠炎。3.抗生素本身的副作用，如胃肠不 、影响造血细胞等。
如因感冒引起继发性细菌感染，则应使用抗生素。
●您好,谢谢您的答覆, 但我不清楚所谓继发性的细菌感染是什麽?发烧数於吗?
继发性细菌感染∶原来是病毒感染，後来变成细菌感染，例如中耳炎、肺炎等。
发烧只是症状，病毒或细菌感染都会有。
●请教您一个问题，最近小儿正在打日本脑炎预防针，我又想同时打B型嗜血杆菌疫苗，
可是近日听说这两种疫苗施打的时间不能太过接近，不知其原因及相隔时间长短？谢谢您的答覆！
目前并无明确证证明日本脑炎疫苗不能与其他疫苗同时注射。
可参考 http://www.hc-sc.gc.ca/main/lcdc/web/publicat/ccdr/98vol24/24sup/acs3.html (英)
但为了减少副作用，两者分开两星期左右不失为安全的做法。
●您好!我的宝宝打了卡介苗之後, 并没有像一般书上所述有溃烂而後结痂的现象.
而是直接变成一个小红肿. 是否并未产生抗体所致?请问注射疫苗是否成功? 或是需要再次注射?
仍算正常反应，有时红肿会维持一阵子，也有变成化脓及溃烂之可能。不必再注射了。
●我女儿目前三岁六个月, 从6个月大时患了一次重感冒後, 声音一直很低沉有点沙哑,尤其再有小感冒时,
声音更是沙哑. 我也搞不懂是否真的因为那次重感冒所造成的, 或是天生的. 如果想去看医生, 不知应看什麽科 ?
如果真是感冒引起的, 现在才看不知是否会太晚了. 她讲话一直很用力, 很大声. 因此讲话会看到她的脖子变粗. 不知这有何关系?
声音高低、或沙哑与声带腹造有关。一般人是因为声带有息肉，所以声音比较沙沙的。
如果你十分介意，可找喉科医生看看，但这年纪要检查声带较难，有时要麻醉才行。
严重感冒（包括了声带发炎）有时确会伤了声带.
●我的侄子,这一星期来总是发烧,而且是退了又烧,烧了又退,甚至是烧到39.5度,
一直无法断根,而且从昨天更严重到无法出声,带到诊所医生只说是因气喘的关系,
但记得上次曾请教您有关气喘和支气管炎的差别,您曾说明气喘不会发烧,那诊所医生又怎说是因气喘引起的呢？
不论是支气管炎或气喘,为什麽这次会发烧的如此厉害呢？看他如此不舒服,又帮不上忙,真的很心疼,
在此时请问有那些方法可以减少他的痛苦,而且平时除了注意卫生外,在饮食或其他方面如何更加强。
曾有人建议将牛奶改为豆浆,为什麽？豆浆内有何特殊成份
持续高热，要考虑是否肺炎、中耳炎等情况，应再找一位医生，或到较大医院看看。饮食影响不大，
除非对某些食物过敏，就要避免。同样，对牛奶过敏才要换豆奶，否则没有好处。
●为何小孩上幼稚园後容易生病?
大部份生病都是人与人间的传染病，上幼稚园自然被传染（也传染别人）机会大多了。
●我的宝宝现在五个月大,最近感染了流行性感冒 有流鼻水和轻微的咳嗽看过医师後 经过三天的用药 症状已经减退
在医师问诊时有提及宝宝有轻微的积痰现象 要我们帮宝宝拍痰 但是却一直没有提及要拍多久和如何确定宝宝的积痰是否已经拍掉
所以我们虽然在宝宝不舒服的时候就帮他拍痰 但是有好几次拍过之後 宝宝还是显得非常的不舒服
我们夫妻也无法确定积痰是否已经拍掉,望祈能帮我们解答,谢谢!
拍痰的姿势∶让小孩俯睡在你的双膝，头略低，你的手掌成弓状，拍打小孩背部各处。
不要在刚吃完拍，以免呕吐。在感冒期间，痰是不停在产生，所以视情况隔一阵子就可以拍一下。
气管中有痰，小孩会咳，听听咳嗽声及呼吸声大概可以知道是否有很多痰。另外注意是否有鼻涕、鼻屎塞在鼻孔，如有设法清理一下。
●我的宝宝现在八个多月大，最近感冒发烧，要喂她吃药。可是，很难喂药，可能是因为药很苦，不敢吞，
通常呛到，一直咳嗽。请问要如何才能顺利的喂宝宝吃药呢？
1.可用少量糖水混合再喂
2.非必要的药不吃，请教医生那种药是非吃不可，那种吃不吃都没关系的。
3.多训练也就学会喂药技巧。
4.多哄哄，如非必要勿用暴力强灌，以免儿童产生吃药的恐惧
●请问我曾於一二月份注射B型肝炎疫苗第三剂错过注射时间至今未打这样的情况可以怀孕吗?对胎儿会不会有影响?
查看看自已是否有肝炎抗体、是否带原。如非带原，又有抗体，就很正常，放心怀孕。
●请教医生∶何谓脑膜炎？传染途径为何？病症为何？潜伏期多久？通常如何治疗？
治愈後是否会有副作用或影响脑部发育？会不会复发？
脑表面有一层脑膜，其发炎即是脑膜炎。原因可是细菌（如肺炎球菌、结核菌¨）、各种滤过性病毒等。
与病人接触是最常见的传染方式。症状为头痛、发烧、呕吐、脖子僵硬、晕迷。
其他问题都与致病原因有关，无法简单回答。儿童的无菌性脑膜炎(病毒)通常预後不错，很少有後遗症。
●小儿年龄一岁半。感染沙门氏杆菌发生腹泻、高烧，住院八日。出院後持续治疗一个月後，大便仍有细菌，
至今已三个月，虽以饮食控制（仅喂食白稀饭及止泻奶粉），但仍常有腹泻（黏稠不成形之稀便）发生。
是否细菌侵入胆囊？请问如何根治？谢谢！
如细菌侵入胆囊，会有发高烧、腹痛、腹涨等现象。单纯沙门氏菌胃肠炎通常会自行痊愈，
但如是三个月以下婴儿、腹泻时间过久或其他并发症，则应以抗生素治疗，请询问主治医师。
有时大便排出细菌会排数月之久，此时特别要注意卫生，以免再度感染。
●小女现小学一年级前日学校健诊告知扁桃腺肥大请问扁桃腺肥大有无任何後遗症?
小学到国中这阶段都是淋巴组织最丰盛的时期，所以扁桃腺肥大是十分常见的，
是否要治疗视是否经常发炎、大得足以阻碍呼吸等症状的出现，否则通常到青春期後慢慢会变小。
5. 有种喂药用的奶咀（瓶），丌一要强灌也比较方便。
●我的小孩目前21个月,除了水 痘疫苗,请问须再注射那些自费疫苗?
有很多，问题是是否必要。例如嗜血杆菌疫苗、流行性感冒疫苗、A型肝炎疫苗、肺炎双球菌疫苗。
●小女现在16个月,体重11公斤,身高80公分,10/6晚上开始发烧,一直到10/10早上才退烧,
大约都在38.5~39.6之间,医生只告诉我可能是一种病毒感染,而且小女并无任何咳嗽或是流鼻水,
腹泻等等其他症状,味口及活动量也没有减少,只能注意退烧及是否有後续的症状,1
0/10下午开始有类似痱子的红点在脸上并开始退烧,
及有轻微的咳嗽及腹泻,想请问除玫瑰疹(小女已感染过)之外,还有何种病毒会有类似的发烧情形,
而发烧时一直以退烧药水及塞剂退烧会有後遗症吗?
其实除了玫瑰疹外，许多已知或未知的病毒感染都会有类似的病状（发烧、出疹）。
但因大部份病毒感染是靠人体抗力自行痊愈，所以一般要症状治疗即可（如退烧药）。
服用退烧药很少有後遗症的，不必担心。
●小女现在五个月, 在四个月十五天的时候打三合一第二剂及B型嗜血杆菌疫苗第一剂,回家後就发烧,
有咳嗽及痰, 我们每天帮她拍痰约一个礼拜就不咳了, 可是却发现她现在好爱抓耳朵(表情都很烦燥),
耳朵都抓得红红的, 请问我需要带她去看医生吗
应找医生检查耳道，是否有发炎或过敏的情形。
●我女儿五个月大,因为家中有二个小孩,常常感冒,所以出生就一直吃药,到现在至少吃了四个月的药,
请问医生,这样对我女儿的体质是否会变得很虚弱. ps.有人说:小孩西药吃多了会造成肾脏负荷过量(尤其刚出生),是否有此事?
1.感冒或伤风很少持续不断，应看看是否过敏性鼻炎、支气管炎等同样症状的毛病。
2.感冒或伤风是症状性的治疗，也就是咳嗽就治咳、鼻水就治鼻水，基本上感冒或伤风是靠自己好的，
药物减轻症状，并不治好疾病本身。也就是说，如果症状不严重，不一定要吃药。
3.所有进入体内的东西要排出都得经过肝、肾，也就是会增加其负担；西药、中药等也不例外，如非必要，
当然不吃药是最好。有些药物特别伤肝、肾，但一般不会用作治感冒用。
●幼儿(2个多月)应感冒看西医吃药,效果较差而转看中医吃中药.请问医师这样对小孩有影响吗
感冒不管看中西医都是症状治疗，对病本身无效，最後是靠自体免疫力病才会好。所以看中、西医都可，
但不要要求药到病除，因为只有下太重的药才会有这种效果。
●我女儿现年1岁5个月大,1岁3个月时,应打日本脑炎第一剂,因生病未施打该剂.上礼拜五内人带去打疫苗,
但医师却说明年3月再打,但未说明缘由. 请问明年三月,我女儿就1岁11个月大,才打日本脑炎第一剂,这样要不要紧?
日本脑炎与蚊子流行季节有关，通常在入夏前打。明年打就好了。
●您好:何谓B型嗜血杆菌?它的疫苗能持续多久?接种後又有何反应?应该到何处接种? 合接种的年龄是几岁?谢谢!
此菌可造成脑膜炎、肺炎、关节炎等疾病。疫苗效力持续多久与年龄有关。越小越短，十一个月内要打三剂，
十二个月到十四个月打两剂，十五个月以上要打一针即可。接种反应主要是局部红肿。有些儿科诊所可以注射。
●我的宝宝现在约三个月大，在约一个月前，我带她前往卫生所注射三合一疫苗，注射後一天，
我发现在注射的部位产生了红肿的现象，便依照护士的指示，在该部位予以冷敷，但红肿并未消去，
本以为几天後就会消去，然而至今该部位仍有些黑青，而且变成一小片的硬块，不知是否会对她的健康有所影响？
有时皮下注射或肌肉注射会造成一些出血、结疤（纤维化），消不消失对健康都不会有影响。
●我内人已有六个多月身孕, 但不幸感染水痘,我们大家都非常著急.想请问您, 内人在生病期间应注意那些事情?
日後对胎儿有没有影响? 影响为何? 应如何注意?
根报告，水痘病毒不会造成胎儿畸型，但可增加胎死腹中的机率。目前只要照计划定时产前检查即可。
●请教您一些关於小儿发烧处理的程序问题?
(一)38.5度才算是发烧，若高於此温度之各个阶段发烧程度该如何处理？以何种(肛温、耳温、腋温)测量所得温度为主？
(二)退烧药与塞剂应如何搭配或分开去使用？
1. 37.5 C以上就算发烧，但通常在38.5C以上才给退烧药。一般以口温为准，耳温与口温很接近，
肛温减 0.5C、腋温加0.5C大约等於口温或耳温。
2.可先用口服退烧药，但如无效、病人不能吃、呕吐、不肯吃等才用肛门塞剂。
●我是一个跟老公在大陆的妈妈 我的小孩也在大陆 健康手册上记载应於10月19日接种德国麻疹 ,
不知道这种疫苗是否可以延後接种如果可以的话又可以延长多久 .如果不行的话在大陆接种的安全性又如何？
德国麻疹本身不可怕，怕的是在怀孕时感染德国麻疹可能引起胎儿畸型，
如不方便接种，理论上在怀孕前补种即可。在大陆接种应没问题。
●小女现在15个月,报上刊登希望家长以自费方式注射b型嗜血杆菌疫苗,此疫苗的作用为何,
预防何种疾病,有何副作用吗,是否必须一定要注射,另小女似乎有口角炎,口腔中有白色的斑点,
说是霉菌感染,要如何预防,且小女夜晚常会 醒尖叫哭泣,要如何处理
这是较新的疫苗，针对嗜血杆菌。这菌却不是新的，而且很常见，造成上呼吸道感染，偶而有严重的并发症如脑膜炎、肺炎等。
不是一定要打，但如抵抗力不好者，打了比较安全，副作用很少。口角炎、鹅口疮等少数是缺少维生素B，也有家族性，除了多漱口，很难预防。睡前不要吃太饱、白天不要太刺激或许有帮助。
●家有六个月女婴一名,约一周前出现感冒症状,咳嗽.鼻塞.三日前路续发烧约38度（耳温）另有腹泻.
食欲差.哭闹不停等症状.今日出现块状诊,经医师诊断为玫瑰疹,请问何谓玫瑰疹?如何引起的?
玫瑰疹是一种病毒感染，会出现发烧、疹子，通常三天即自已康复，但不会有其他明显的症状，
所以如果有咳嗽、腹泻等，也可能是其他病毒感染，同样会有疹子。病毒感染是以症状为治疗，
所以请看医生、服药，避免并发细菌感染。
●何谓IgG次群欠损症? 有何严重性?
IgG是抗体之一，又可细分若干组（次群），各有功能，其中一种如不足，可能影响抵抗力，较易感染。
●您好:我们小朋友刚满三岁,这两三天来,几乎都在傍晚时就开始发烧(约38度),
半夜常常抓身体抓到醒来,但一到白天就退烧,完全没事,也没有其他的症状,邻居有小朋友长水痘(约一星期前),
请问是否是被传染水痘?肺炎,扁腺发炎的症状为何?谢谢您!
水痘通常可以看到身上发出的疹及水泡。如发烧超过一周，或温度超过39C，应找医生看。
肺炎是发高烧、咳嗽、喘等症状。扁腺发炎主要症状是喉咙痛、发烧。
●请问我的小孩现在一岁三个月，需要打水痘疫苗吗？打了以後会有什麽症状？
打水痘疫苗後可减少或免除感染水痘的症状、减少并发症（虽然水痘很少有严重并发症］。疫苗本身的副作用很少。
●小儿现三岁半，前二天早上发现脸颊有些小红疹，下午则发现越来越多，第二天则扩散至身体及四肢，
但没有发烧，摸出疹地方会觉得热热的，出疹前就有咳嗽，尤其晚上咳的较频繁?
会引起出疹的毛病很多，如各种不同的病毒感染、过敏等，而各人的抵抗力也不同（如曾感染过类似的病毒而有部份抵抗力］，
故不一定会发烧。通常三～五天就好了。
●我的宝宝刚满一岁,想带他去施打水痘疫苗,但看过报导此疫苗只有10年疗效是否每隔10年便需施打呢 ? 感谢您拨冗回答,谢谢.
一岁以上只要打一次即可（终生免疫）。十三岁以上要打两剂。
●请问肺炎球菌疫苗多大的宝宝可打？施打的对象为何？
对象为无脾脏、肾病、癌症、器官移植者...等免疫有缺损者，一般人也可打，
建议在两岁以上，每3-6年追加一次。效果约60%。
●这阵子我家宝宝经常感冒，听说小孩六个月至二岁这时期的抵抗力最差，是否有增加抵抗力的方法？
因为来自母体的抵抗力消失了，六个月大後就要靠自已了，所以会比较容易感染疾病，
但感染就是培养抵抗力之方法。除了打疫苗，注意营养均衡，少去人多的地方，多洗手（大人及小孩）等，
可减低患病的机会或减轻症状。
●我们家小朋友因为得到沙门士菌而发烧和拉肚子住院检查，现在己经出院休息了（可是还有一点拉肚子），
而今天刚好是他满一岁也是要接受水痘疫苗注射，但是我怕因为沙门士菌而有影响水痘疫苗，
请问医师我要再何时才可以带小朋友去注射水痘疫苗呢，拖了几天对小朋友注射水痘疫苗没有关系吧？
水痘疫苗注射时间没有太大关系，一岁、一岁半都不要紧。在接种前不要与患者接触就好了。
等出院休息两三星期，一切都很好後再打就可了。
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