瓶子 :
原来台湾的名医是这样形成的
从高雄医学院医学系毕业後，我一直从事西医基层医疗，依健保局统计，民众就医以看感冒最多(约70%)，而对西医治疗感冒的模式，我一直很怀疑。在欧美所有被诊断为感冒的疾病医师几乎是不开药的，只会叫你回去休息。卫生署在感冒流行时期也只会呼吁∶「请多喝水，多休息，少去公共场所」。从来没说过要民众吃药这一回事。但是，民众到西医的诊所(或医院)看病，虽然是感冒，医师几乎都会开出一堆的「感冒药」，吃了之後，病情却也减轻了。
卫生署告诉我们∶感冒要多喝水、多休息，从没叫我们吃药。奇怪的是，我们吃了医师开的感冒药可以让感冒病情减轻，两者间有没有矛盾？
卫生署的「说法」与临床医师的「作法」显然存在著差异，如果医师开药是对的(有效)，那麽卫生署就是在愚弄老百姓棉！但是，感冒的对策，卫生署从来没改口过，显然医师习惯开的感冒药是有问题的，应该说大多数的民众吃感冒药，其实是在毒害自己还不自知。
在美国、加拿大等欧美地区，医师对感冒的病患通常不会开药的，民众与医师都清楚的知道∶感冒没有特效药，吃药只是把症状掩盖，实质上会更糟糕。但是西医传到台湾却变了质，开感冒药成了医师最容易赚钱的方式，开得越重，赚得越多。医师很乐於用很强的感冒药去掩盖感冒症状，民众以为是「药到病除」，实际上却是在削弱自己的免疫力。通常大人会忍耐，感冒了 忍个几天不吃药(这种作法还算对)，而对小孩的感冒就会急著找医生，(大部份反而在害小孩)，因为台湾大部分的医生为了拉拢病人，对不该开药的感冒，习惯都会开药来让症状减轻，而且药开得越重，症状减轻的越多，病人会越信赖，排队来诊的病人就越多。严格来讲，这样医生所赚到的钱都是「黑心钱」。
感冒，大多数是因病毒感染所致，目前西医对病毒仍然没有特效药。幸好人体本身有自我防卫的能力，这些自我防卫就是利用鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽甚至发烧等机转来达成。西医所发明的感冒药，不但不能对抗感冒病毒，反而都在打击这些自我防卫∶「抗组织氨、假麻黄素」让鼻塞打开，鼻涕减少、不打喷嚏;「气管扩张剂、类固醇」让气管门户大开，让痰的分泌减少，表面上症状改善了，事实上，却是「门户洞开，引狼入室」。
在台湾过敏性鼻炎与气喘的发生率随著诊所的越普及反而越来越高，原因何在？很少人去想到∶基本原因是感冒药吃太多了，将免疫力给破坏，身体的防线由第一道的鼻腔，退到最後一道的肺泡所致。
原来一直吃感冒药不但不能「治病」 ，反而会「制病」。
小孩第一次罹患感冒，通常约5-7天抗体产生後，就会自然痊愈(而且也没有任何西药可治感冒)。但是父母不放心，媒体又推波助澜，急著带去给医师看，大部分的医师会开出症状治疗药(其实是消灭免疫力、伤害小孩的药)，父母遵从医嘱，规规矩矩照三餐给小孩灌药，果然小孩症状很快消失，但从此也走上不归路，以後小孩抵抗力越来越差，感冒次数越来越多，感冒症状越来越严重，感冒药越用越重，恶性循环结果，终致演变成过敏性鼻炎、气喘。
在美国，这种医师会被列入黑心医师，医学界会介入调查，但在台湾，这种医师反而因此门庭若市，很容易变成名医。
很多医师常感慨∶「开业所用到的，和学校所学、医院训练的都不一样」很多人的健康被这样的医师开药给伤害了，却还很感谢医生，真是可怜。真不知道台湾的医学界与卫生单位在监督什麽？
美国 FD A要求明文禁止「 6岁以下幼童」吃感冒药
美国FDA(相当於台湾的卫生署)的一个委员会於10月19日作出决议，要求明文禁止「6岁以下幼童」吃感冒药。国内各大媒体在10月21日都以相当的篇幅报导，以下这一段是摘自10月21日TVBS电视台的文字旁白∶
小朋友生病，一定要吃感冒药吗？美国研究发现，小朋友吃感冒药，根本没效，美国药物食品管理局FDA还要求明文禁止「6岁以下幼童」吃感冒药，原因是已经有1500个小朋友吃类似的感冒药产生副作用，123个人死亡。
国内小儿科医师把话说得更白，感冒药本来效果就不大，还要小心幼童心脏不舒服，本来就有致死危机。
小朋友感冒生病，该怎麽办？家长∶「先来看医师啊，主要是吃药为主。」如果告诉你，小朋友吃的感冒药根本没用，甚至会伤身，这才让人头皮发麻。
美国联邦食品药物管理局更呼吁，直接禁止6岁以下小朋友服用咳嗽药和感冒药，讲白了，就是这些药根本无效。台安医院副院长卓莹祥∶「两个人都感冒，一样的症状一个人有吃，一个人没有吃（药），最後你会发现好的时间就一样，有的小朋友可能吃了，可能发生一些心脏的问题，心律不整，或有的人引起神经方面的副作用。」
小儿科医师看法与美国一致，以往开药，就已经减少非常多的剂量，主要是感冒药里，治疗鼻塞和过敏的药物，有抗充血和抗组织胺的成分，有可能冲击小朋友心脏。美国的调查发现，至少有1千5百个小朋友，吃药引发并发症，有123个人死亡。卓莹祥∶「死亡案例一定会发生啦，因为他有(可能)心脏发生心律不整，是可能发生，但比例不是很高，但总是有可能发生（死亡）。」
医师说，感冒即使不吃药，3到5天，身体自己也会康复，吃感冒药没有效，但还是建议要看医师做诊断，因为怕就怕会有并发症，或根本不是感冒，都有夺命的危机。
(2007/10/21 14:22:35)
吃感冒药不但无效而且伤身，我早在8月16日发行的第一期通讯就报告过。医学院所受的教育里，病毒性的感冒是∶「没有药物可治疗的」，要靠自己的免疫力来对抗。感冒药会降低身体抵抗病毒的能力，不但对六岁以下的小孩有伤害，对大人的健康也没有好处(卫生署只建议∶「多休息，多喝水」)。只是大人因为要工作，只好吃药来减轻不舒服感。所以，感冒药的正确用法应该是∶「有症状、不舒服时才用」。但是很多家长误以为要吃感冒药，感冒才会快好，这是医界没有尽到卫教的责任。
当记者拿这件新闻去问卫生署时，卫生署似乎并没有要做任何因应，看来民众的健康还得自求多福。禁止感冒药的贩售，当然会冲击到许多药万的利益与利润，但到底是药万的利润重要呢？还是民众的生命重要？
美国与台湾国情不同的是∶在美国，医师不会随便开感冒药,在台湾则是∶找医师看感冒，大多数都会开感冒药(而且，某些医师开的感冒药还特别有效)。在台湾的开业医师如果规规矩矩教病患「多休息、多喝水」的几乎都不容易生存。问题的症结在於∶如果第一个医师按照教科书教民众「多休息、多喝水」，病患很快会再找第二个医师，第二个医师察颜观色，立刻开出「特效药」，感冒症状很快解除，这时候病患不但不会去怀疑第二个医师，还会臭骂第一个医师「医术不好」。
就我所知，台东某大医院的小儿科就有位医师一直坚持感冒不随便开药，发烧也不必急著退，他还常常演讲说明感冒随便退烧的坏处，但是相信他的民众终究还是少数，多数的家长宁愿选择「开药，感冒症状很快解除」的医师。
感冒药吃多了，小孩子的抵抗力会越来越差，看病的频数也越来越多。其中的道理，我在第一、二期的通讯里都分别论述过了。感冒药把第一道防线破坏，让病邪很容易入侵，久而久之，就演变成鼻过敏，再继续用气管扩张剂，就演变成气喘。依「台湾气喘卫教学会」的资料，台湾的气喘盛行率由民国63年的1.3%，到民国91成长到19%。30年来增加了15倍，诊所越普及，就医越方便，气喘盛行率反而越高，这是甚麽道理？难道大家都没有怀疑∶『你吃了太多不该吃、也不必吃的药！』？
鼻子过敏与感冒一样，都会有打喷嚏、流鼻水、鼻塞……的反应，其实这些反应都是人体保命所必要的。感冒时，入侵的病毒毒力较强，所以反应比较激烈，会有酸痛、倦怠、头痛、发烧等症状。鼻过敏时打喷嚏、流鼻水、鼻塞则是对一些并无伤害的刺激起过度反应。感冒与鼻过敏的本质都是身体「虚」，因为「虚」才容易被感冒病毒侵犯；因为「虚」，所以连无伤害的刺激也需要用激烈的动作来回应，这就是过敏。
感冒时，虚弱的肺部怕被病毒入侵，所以祭出鼻塞、流鼻涕、打喷嚏的方式来防卫，但是所谓的感冒药却都在破坏这些防线，让病毒得以深入，气管扩张剂让病毒更易深入到达肺泡，这时终末细支气管平滑肌全面收缩就演变成气喘。长期吃感冒药，演变成气喘绝对是指日可待。
- 本文为转载文章 作者及出处为 林灿城医师 。
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