慕之秋 :
有人把男性结扎比作在输精管上「扎个蝴蝶结」,这多少有点形象。具体说来,就是在双侧阴囊上方皮肤局部麻醉後,切开0.5厘米的刀口,找出输精管,并於距 输精管0.5厘米处各绑一个结,再将中间的输精管剪断,止血後将伤口缝合。整个手术时间约20分钟,失误可能性小,不易导致其他器官的感染,术後休息一小时即可回家,两天後即可照常工作。事实上,结扎只是切断了精子的「出路」,并不影响睾丸内其他液体的产生及射出。因此,男性结扎後,在性爱中仍有射精快感,精液的颜色和气味与原来差别也不大。临床上常有男性反馈,结扎使他们心态更放松,在性生活中获得的快感更强烈了。
作为长效避孕方式,男性结扎还有一个非常大的好处,那就是具有较强的可逆性。即一旦後悔,医生还可以通过极为细腻的显微手术,将输精管重新接合起来,相当於把「蝴蝶结」重新打开来。临床统计显示,5年内接通输精管的成功受孕率高达七成。
当然,手术虽小,但也有一些禁忌症∶易出血体质、严重神经官能症、神经疾病、各种疾病的急性期或严重慢性疾病者,不宜接受结扎手术。患有生殖系统炎症,如前列腺炎、阴囊部有炎症、湿疹等在发病期均不宜手术,待疾病治愈後方可进行。
Q∶男性结扎是从身体的那个部位做手术的?
A∶目前最广为接受的方式,是从阴囊左右二侧各切一个一公分以内的小切口,由此切口找到左右二条输精管,将其绑住并剪断。另一个方式是将切口切於阴囊正中线,再藉由此单一切口完成结扎的动作。
Q∶手术时间多久?会很痛吗?需要麻醉吗?
A∶手术时间约半小时。一般只需做局部麻醉,大部份的病人都能接受这轻微的疼痛,除非是非常紧张且完全无法忍受疼痛的人,才需要进手术室,在半身或全身麻醉的情况下完成结扎。
Q∶男性结扎需要住院吗?
A∶不需要住院,在一般治疗室做完结扎手术後,即可立刻回去,并且於当日或隔日正常上班。
Q∶结扎完是不是就无法射出精液?生殖器外观会不会有影响?
A∶结扎完後,仍然可以像手术前一样正常地射精,只是此精液中并不含有精虫,因此不会受孕。手术完後,生殖器外观不会有任何改变。
Q∶结扎完会不会影响男性性徵?会不会影响性功能?
A∶结扎只是阻断精虫输送的路线,不会影响男性荷尔蒙的制造与分泌,所以完全不会影响男性性徵及性功能。
Q∶结扎完是不是就可以马上不须采取任何避孕措施?
A∶结扎完後,还要射精大约十五次之後,才能把残留的精虫排除乾净,因此在这段期间,还是需要暂时使用保险套等避孕措施。
Q∶结扎手术有危险吗?有其他可能的并发症吗?
A∶结扎手术非常安全,唯一可能产生的并发症是阴囊的血肿或局部感染,然而此并发症大都可以自然缓解或以药物改善。
Q∶结扎以後如果又想生小孩,可以重接吗?
A∶是的,可以用显微手术进行重接,虽然接通率极高,但无法保证每个人都能再次受孕成功。
Q∶结扎手术健保有给付吗?
A∶目前健保不给付结扎手术,必须自费施行。手术费用各家医院不同,大约从四仟至八仟元不等。
Q∶男性结扎好,还是女性结扎好?
A∶女性结扎伤口较深,产生的并发症比男性结扎多,费用也较高,因此不管由那个方面来看,男性结扎绝对是提供给不想再生育的夫妻最好的选择。
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