慕之秋 :
有人把男性結紮比作在輸精管上「扎個蝴蝶結」,這多少有點形象。具體說來,就是在雙側陰囊上方皮膚局部麻醉後,切開0.5厘米的刀口,找出輸精管,並於距離輸精管0.5厘米處各綁一個結,再將中間的輸精管剪斷,止血後將傷口縫合。整個手術時間約20分鐘,失誤可能性小,不易導致其他器官的感染,術後休息一小時即可回家,兩天後即可照常工作。事實上,結紮只是切斷了精子的「出路」,並不影響睪丸內其他液體的產生及射出。因此,男性結紮後,在性愛中仍有射精快感,精液的顏色和氣味與原來差別也不大。臨床上常有男性反饋,結紮使他們心態更放鬆,在性生活中獲得的快感更強烈了。
作為長效避孕方式,男性結紮還有一個非常大的好處,那就是具有較強的可逆性。即一旦後悔,醫生還可以通過極為細膩的顯微手術,將輸精管重新接合起來,相當於把「蝴蝶結」重新打開來。臨床統計顯示,5年內接通輸精管的成功受孕率高達七成。
當然,手術雖小,但也有一些禁忌症:易出血體質、嚴重神經官能症、神經疾病、各種疾病的急性期或嚴重慢性疾病者,不宜接受結紮手術。患有生殖系統炎症,如前列腺炎、陰囊部有炎症、濕疹等在發病期均不宜手術,待疾病治癒後方可進行。
Q:男性結紮是從身體的那個部位做手術的?
A:目前最廣為接受的方式,是從陰囊左右二側各切一個一公分以內的小切口,由此切口找到左右二條輸精管,將其綁住並剪斷。另一個方式是將切口切於陰囊正中線,再藉由此單一切口完成結紮的動作。
Q:手術時間多久?會很痛嗎?需要麻醉嗎?
A:手術時間約半小時。一般只需做局部麻醉,大部份的病人都能接受這輕微的疼痛,除非是非常緊張且完全無法忍受疼痛的人,才需要進手術室,在半身或全身麻醉的情況下完成結紮。
Q:男性結紮需要住院嗎?
A:不需要住院,在一般治療室做完結紮手術後,即可立刻回去,並且於當日或隔日正常上班。
Q:結紮完是不是就無法射出精液?生殖器外觀會不會有影響?
A:結紮完後,仍然可以像手術前一樣正常地射精,只是此精液中並不含有精蟲,因此不會受孕。手術完後,生殖器外觀不會有任何改變。
Q:結紮完會不會影響男性性徵?會不會影響性功能?
A:結紮只是阻斷精蟲輸送的路線,不會影響男性荷爾蒙的製造與分泌,所以完全不會影響男性性徵及性功能。
Q:結紮完是不是就可以馬上不須採取任何避孕措施?
A:結紮完後,還要射精大約十五次之後,才能把殘留的精蟲排除乾淨,因此在這段期間,還是需要暫時使用保險套等避孕措施。
Q:結紮手術有危險嗎?有其他可能的併發症嗎?
A:結紮手術非常安全,唯一可能產生的併發症是陰囊的血腫或局部感染,然而此併發症大都可以自然緩解或以藥物改善。
Q:結紮以後如果又想生小孩,可以重接嗎?
A:是的,可以用顯微手術進行重接,雖然接通率極高,但無法保證每個人都能再次受孕成功。
Q:結紮手術健保有給付嗎?
A:目前健保不給付結紮手術,必須自費施行。手術費用各家醫院不同,大約從四仟至八仟元不等。
Q:男性結紮好,還是女性結紮好?
A:女性結紮傷口較深,產生的併發症比男性結紮多,費用也較高,因此不管由那個方面來看,男性結紮絕對是提供給不想再生育的夫妻最好的選擇。
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