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【健康传媒 陈鸿谦/台北报导】植牙并非丌能
缺牙只要花大钱植牙就行了?医疗技术进步,许多人存有「植牙丌能」的心态与迷思,但牙医师提醒,人工植牙後若不注意口腔清洁和个人的健康管理,很可能导致「植体周围炎」,严重还会造成人工牙根外露和植体松脱,不仅植牙的费用和时间付诸流水,也让伤口患处再度受到伤害!
植体周围炎是植牙後可能发生的常见并发症之一,致病机转与牙周病相似。主要是因为没有确实做好口腔清洁,导致细菌在牙龈和人工牙根的交接处滋生,累积形成牙菌斑和牙结石,长期不但会酿成植体周围的慢性发炎反应,还可能在无声无息中侵蚀和破坏齿槽骨,造成骨头流失,最终害植体因「地基不稳」而松脱掉落。牙医师吕睿庭分析,好发植体周围炎的族群,主要可以分为3大类∶
(一)口腔卫生习惯不佳的人,植体周围发炎的感染机率明显偏高。
(二)有抽菸或嚼槟榔习惯的民众,由於香菸中的尼古丁会阻碍伤口复原,槟榔会磨损牙齿和牙肉形成伤口、滋生细菌,都可能促成植体周围发炎。
(三)合并有牙周病、糖尿病等疾病的患者,或本身就是健康状况较差的人,较容易因细菌侵入而酿成植体周围发炎,甚至可能导致植牙失败。
预防 於治疗
植体周围发炎有得救吗?吕睿庭表示,如果是牙周红肿、化脓流血,代表发炎范围还局限在周围软组织,医学上称为「植体周黏膜炎」,这时候只要仿效牙周病的治疗, 度使用水波雷射进行灭菌处理合并清创与抗生素用药,就有很高的机率让牙周恢复健康。水波雷射属於微创的牙周治疗,相较於传统牙周治疗,有伤口小、低疼痛、出血少和修复期短的好处,但实际运用情况仍需交由专业医师诊疗及执行。
不过,假如发炎情况已经严重到破坏硬组织,也就是齿槽骨,这时候往往会出现牙龈、齿槽骨萎缩和流失、植体摇摇欲坠甚至脱落的情况,就必须动手术彻底清创和进行补骨疗程,才能够重建「地基」,方便未来的二度植牙。
吕睿庭提醒,植牙绝对不是「砸了钱就没事」!民众植牙後更要注意健康管理和口腔清洁,餐後、睡前刷牙且随时使用牙线或牙间刷等,作息正常、饮食均衡、戒除吸菸及嚼食槟榔等不良习惯。另外也遵从医师指示,每半年定期回诊检查,追踪植体的稳定度和口腔健康状态,或任何时候只要发现有牙龈红肿流血、假牙或植体松动的情况,也应尽快回诊接受治疗。
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