我是冷底嗎？

慕之秋 :

中醫所謂的寒症，有內寒及外寒的區別。外寒為感受風寒著涼，或是飲食寒涼，或是多處於寒涼濕地而造成，多為局部或短暫的影響。內寒則為人體本身陽氣衰退，失去正常的溫暖作用，致使所謂的「寒從中生」，但兩者本身又會互相影響，互為因果，如虛弱之人，陽氣不固，不能抵禦外來寒邪，而外來寒邪，侵入人體後，易傷人陽氣，更加重內寒的現象。

寒症，有以下幾種特質可加以辨別：
(一) 全身性寒象： 表現出形寒，怕冷，四肢不溫，臉色蒼白暗滯，喜歡溫暖的飲食及事物，口不渴、或口渴也不喜歡喝水，飲食不易消化，腹脹噁逆等現象。
(二) 寒勝則痛，其患處表現出劇烈疼痛，並且得溫熱可減輕其疼痛。
(三) 古書言「諸病水液,澄澈清冷，皆屬於寒」,在臨場上表現痰液清稀，小便透明而長多，大便水瀉或完榖不化，鼻涕如水狀，都是屬於寒症。
(四) 寒邪常與風邪同時感受，稱作風寒，與濕邪同時感受，稱作寒濕，甚而風寒濕夾雜交錯，使病況更為複雜。

寒症臨床上常見的病症治法,可簡述如下：
(一) 外感風寒邪：可見頭痛，全身痠痛、畏寒、發熱、咳嗽痰白稀，鼻流清涕等症狀，治療宜疏散風寒，宣肺解表，常用之方劑如荊防敗毒散、桂枝湯麻黃湯等。
(二) 寒痺： 痺症以風、寒、濕三種邪氣交錯而成，以寒症較明顯者稱為寒痺，臨床表現為在肌肉或關節處出現劇烈疼痛，並常兼有強直，僵硬，而影響正常的關節活動，如類風濕性關節炎，治療應溫經通脈散寒，方如三痺湯、當歸四逆湯等。
(三) 寒痛：一般指的是胃及腹部的寒性疼痛，特徵為疼痛多急驟而劇烈，常在受?或飲食生冷後發生，痛處喜按，愈冷加劇，熱敷可減輕，並常有嘔吐清水，大便清稀等兼證，治療以散寒止痛為主，方劑如安中散、良附丸、吳茱萸湯等。
(四) 寒瀉：可見之症狀為大便清稀如水樣或夾雜有未消化之食物，喜熱飲、四肢冰冷、精神倦怠。治療應溫中健脾散寒，方劑如附子理中湯、四神丸等。

除了以上所提到寒症的病症外，其他很多疾病都夾雜有寒象的辨證，如婦女長期帶下不癒，而帶下色白而清，腰部冷痛，經期疼痛屬寒者，虛寒性頭痛等，居可運用溫中散寒的治則加以治療，現代醫學因無寒熱之辨證法則，故對於此類病症都只能運用止痛藥治標，暫時減輕痛苦，而無法根本改善原因，所以這類的患者，中醫的治療確實是相對有效的方式。

寒性體質之人，日常飲食要盡量避開寒涼食物及冰冷飲料，多吃屬性屬溫熱性質之食物，以下提供常見之食物屬性以供參考。

(一) 屬溫熱性質之食物： 香辛之調味料如辣椒、胡椒、薑、韭菜、蒜、肉桂、八角等，另外如酒、羊肉、鱔魚、海參、羊奶、荔枝、龍眼、櫻桃、榴?、糯米、紅糖、胡麻油亦是。

(二) 屬寒?類食物：螃蟹、蚌蛤…等海鮮，西瓜、橘橙、楊桃、番茄等水果，竹筍、絲瓜、苦瓜、大白菜、白蘿蔔、蓮藕、筊白筍等蔬菜，另外如蜂蜜、茶葉及民間所謂退火之青草茶均屬之。

以下介紹幾種針對寒症體質的人的常用的藥膳，均有溫中散寒的作用。

(一) 當歸生薑羊肉湯： 切片羊肉半斤至一斤，當歸一兩，生薑五兩，先將當歸及生薑熬煮一個小時後，加入羊肉煮熟，酌加鹽及米酒調味即可，此藥膳可適用於虛弱、四肢不溫等一切虛寒體質均有益處，經常服用可改善寒症體質。

(二) 十全大補雞：人參2錢、黃耆3錢、肉桂1錢、熟地4錢、炒白術3錢、川芎2錢、當歸4錢、酒白芍3錢、茯苓3錢、炙甘草2錢、枸杞3錢、紅棗4錢、故紙花0.5錢、烏骨雞一隻，上述藥材洗淨先行燉煮一小時，加入雞肉煮熟後，以鹽及米酒調味即可，這是冬季補身最常用的一道藥膳，適用於氣血俱虛、精神倦怠等寒症體質之人。

(三) 參耆附子粥： 高麗參2錢、熟附子1錢、黃耆5錢、紅棗5錢。藥材加水煎煮1-2小時，取藥汁，再加入100克之糯米熬煮成粥，加入適量紅糖食用，適用於心悸氣短，神疲乏力，形寒肢冷者。

(四) 胡桃仁炒韭菜：胡桃仁2兩、韭菜半斤、麻油適量，胡桃仁泡軟後以麻油炒至色黃，加入韭菜炒柔調味食用，可適用於腎陽不足虛寒之人陽萎遺精，女子帶下。

寒症是中醫的八綱辨證中的一環，中國人是一個愛進補的民族，往往容易因寒症中的一個症狀如手腳冰冷，而將自己歸類於「冷底」，大量的以溫補的藥膳來進補，殊不知寒症的辨證是非常複雜的，往往會出現「真熱假寒」，「上熱下寒」，「外熱

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